Anticoagulante dell'iniezione 2ml/12500 IU 5ml/25000 IU del sodio dell'eparina

Anticoagulante dell'iniezione 2ml/12500 IU 5ml/25000 IU del sodio dell'eparina

Prodotto: Iniezione del sodio dell'eparina

Specificazione: 2ml: 12500 IU, 5ml: 25000 IU

Norma: In-house

Imballaggio: 10vials/box

Descrizione 

L'eparina non frazionata (UH) è una preparazione eterogenea dei polimeri glycosaminoglycan anionici e solfonati con i pesi che variano da 3000 a 30.000 Da. È un anticoagulante naturale liberato dai mastociti. Lega reversibilmente ad antitrombina III (ATIII) e notevolmente accelera il tasso a cui ATIII inattiva la trombina degli enzimi di coagulazione (fattore IIa) ed il fattore XA. Il UH è differente dall'eparina a basso peso molecolare (LMWH) nei seguenti modi: il peso molecolare medio di LMWH è kDa circa 4,5 mentre è kDa 15 per il UH; Il UH richiede le infusioni continue; il monitoraggio parziale attivato di tempo di protrombina (aPTT) è richiesto quando usando il UH; ed il UH ha un elevato rischio di emorragia ed elevato rischio di osteoporosi nell'uso a lungo termine. L'eparina non frazionata è più specifica di LMWH per trombina. Ancora, gli effetti del UH possono essere invertiti tipicamente usando il solfato della protammina.

Indicazioni e dosaggi

il ➤➤To impedisce e tratta la trombosi venosa profonda e l'embolia polmonare, per trattare l'embolia arteriosa periferica e per impedire il tromboembolismo prima e dopo cardioversione della fibrillazione atriale cronica

i.v. infusione o iniezione

Adulti. Carico: 35 - 70 units/kg o 5.000 unità per iniezione. Poi 20.000 - 40.000 unità infuse oltre 24 ore.

Bambini. Carico: 50 units/kg per iniezione. Poi 100 units/kg hanno infuso ogni 4 ore o 20.000 units/m2 infusi oltre 24 ore.

i.v. iniezione

Adulti. Iniziale: 10.000 unità. Manutenzione: 5.000 - 10.000 unità ogni 4 - 6 ore.

Bambini. Iniziale: 50 units/kg. Manutenzione: 100 units/kg/dose ogni 4 ore.

i.v. o iniezione sottocutanea

Adulti. Carico: 5.000 unità I.V. Poi 10.000 - 20.000 unità sottocute.

Manutenzione: 8.000 - 10.000 unità sottocute ogni 8 ore o 15.000 - 20.000 unità sottocute ogni 12 ore.

il ➤➤To diagnostica e tratta la coagulazione intravascolare diffusa (DIC)

i.v. infusione o iniezione

Adulti. 50 - 100 units/kg ogni droga da 4 ore possono essere interrotti se nessun miglioramento si presenta in 4 - 8 ore.

Bambini. 25 - 50 units/kg ogni droga da 4 ore possono essere interrotti se nessun miglioramento si presenta in 4 - 8 ore.

il ➤➤To impedisce il tromboembolismo postoperatorio

iniezione sottocutanea

Adulti. 5.000 unità 2 ore prima di chirurgia 5.000 unità di allora ogni 8 - 12 ore per il giorno 7 o fino al paziente è completamente ambulatorie.

il ➤➤To impedisce i grumi in subire dei pazienti a cuore aperto e chirurgia vascolare

i.v. infusione o iniezione

Adulti. 300 units/kg per le procedure quell'ultimo di meno min di 60; 400 units/kg per le procedure quel ultimo minimo di più lungo di 60 min: 150 units/kg.

Bambini. 300 units/kg per le procedure quell'ultimo di meno min di 60. Poi dosaggio basato sui risultati dei test di coagulazione. Minimo: 150 units/kg.

il ➤➤To mantiene l'evidenza della serratura dell'eparina

i.v. iniezione

Adulti. soluzione di vampata dell'eparina di 10 - 100 units/ml (abbastanza per riempire dispositivo) dopo ciascuno

uso del dispositivo.

Durata del picco di inizio dell'itinerario

I.V.              Minuti immediati sconosciuti

Sconosciuto sconosciuto minimo di SubQ 20-60

Farmacodinamica

L'eparina non frazionata è un mucopolisaccaride altamente acido formato delle parti uguali di d-glucosammina solfonata e di acido D-glucuronico con i ponti sulfaminic. Il peso molecolare varia da 3000 a 30.000 daltons. L'eparina è ottenuta da fegato, dal polmone, dai mastociti e da altre cellule di vertebrati. L'eparina è un anticoagulante ben noto e comunemente usato che ha proprietà antitrombotiche. L'eparina inibisce le reazioni che conducono alla coagulazione del sangue e la formazione di fibrina si coagula sia in vitro che in vivo. Le piccole quantità di eparina congiuntamente ad antitrombina III, un cofattore dell'eparina,) possono inibire la trombosi inattivando il fattore XA e la trombina. Una volta che la trombosi attiva si è sviluppata, i più grandi importi dell'eparina possono inibire ulteriore coagulazione inattivando la trombina ed impedendo la conversione di fibrinogeno a fibrina. L'eparina inoltre impedisce la formazione di trombo stabile della fibrina inibendo l'attivazione del fattore di stabilizzazione della fibrina. L'eparina prolunga parecchie prove di coagulazione. Di tutte le prove di coagulazione, attivato tempo di protrombina parziale (aPTT) è il più clinicamente il valore importante.

Meccanismo di azione

In circostanze normali, l'antitrombina III (ATIII) inattiva la trombina (fattore IIa) ed il fattore XA. Questo processo si presenta ad un tasso lento. L'eparina amministrata lega reversibilmente a ATIII e conduce ad inattivazione quasi istantanea dei fattori IIa e la XA il complesso dell'eparina-ATIII può anche inattivare i fattori IX, XI, XII e plasmina. Il meccanismo di azione dell'eparina è ATIII-dipendente. Agisce pricipalmente accelerando il tasso della neutralizzazione di determinati fattori di coagulazione attivati da antitrombina, ma altri meccanismi possono anche essere implicati. L'effetto antitrombotico dell'eparina è correlato bene all'inibizione di fattore XA. L'eparina non è un trombolitico o fibrinolitico. Impedisce la progressione dei grumi attuali inibendo più ulteriormente la coagulazione. La lisi dei grumi attuali conta sui thrombolytics endogeni.