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Prodotto: | Compresse del solfato dell'idrogeno di Clopidogrel | Specificazione: | Confetti, 75mg |
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Standard: | BP, USP | Imballaggio: | 7's/bolla |
Evidenziare: | medicina orale,preparazione orale |
Il solfato dell'idrogeno di Clopidogrel riduce in pani i confetti, i farmaci orali 75mg
Prodotto: Compresse del solfato dell'idrogeno di Clopidogrel
Specificazione: Confetti, 75mg
Norma: BP, USP
Imballaggio: 7's/bolla
Descrizione:
L'bisolfato di Clopidogrel è un inibitore dall'dell'aggregazione indotta da ADP della piastrina che agisce tramite l'inibizione diretta dell'adenosina difosfato (ADP) che lega al suo ricevitore e dell'attivazione ADP-mediata successiva del complesso della glicoproteina GPIIb/IIIa.
Le compresse di Clopidogrel, mg di USP 75 per la somministrazione orale contengono 97,875 mg di bisolfato del clopidogrel, che è l'equivalente del molare di 75 mg di base del clopidogrel.
Indicazioni ed uso:
1. Sindrome coronarica acuta
Le compresse di Clopidogrel possono essere amministrate con o senza alimento.
Per i pazienti con l'non ST elevazione ACS (UA/NSTEMI), le compresse iniziate del clopidogrel con una dose iniziale orale di singolo mg 300 e poi continuano una volta giornalmente a 75 mg. Mg iniziato di aspirin (75 - 325 una volta giornalmente) e continui congiuntamente alle compresse del clopidogrel.
Per i pazienti con STEMI, la dose consigliata di clopidogrel è oralmente 75 mg una volta quotidiani, amministrato congiuntamente a mg di aspirin (75 - 325 una volta giornalmente), con o senza i thrombolytics. Clopidogrel può essere iniziato con o senza una dose iniziale.
2. MI recente, colpo recente, o malattia arteriosa periferica stabilita
La dose quotidiana raccomandata di clopidogrel è oralmente 75 mg una volta quotidiani, con o senza alimento.
4. Metabolizzatori del povero CYP2C19
5. Lo stato difficile di metabolizzatore CYP2C19 è associato con la risposta antipiastrinica diminuita a clopidogrel. Sebbene un regime della dose elevata in poveri metabolizzatori aumenti la risposta antipiastrinica, un regime appropriato della dose per questa popolazione paziente non è stato stabilito.
6. Uso con gli inibitori (PPI) della pompa di Proton
Eviti facendo uso dell'omeprazolo o dell'esomeprazolo con clopidogrel. L'omeprazolo e l'esomeprazolo riducono significativamente l'attività antipiastrinica di clopidogrel. Quando la somministrazione concomitante di un PPI è richiesta, studi la possibilità di non non usando un altro agente acido-riducentesi con minimo o effetto inibitorio CYP2C19 sulla formazione di metabolita dell'attivo del clopidogrel.
Farmacodinamica
Poiché il clopidogrel è un profarmaco, deve essere metabolizzato dagli enzimi CYP450 per produrre il metabolita attivo che inibisce l'aggregazione della piastrina. Questo metabolita attivo inibisce selettivamente l'adenosina difosfato (ADP) che lega al suo ricevitore della piastrina P2Y12 e successivamente all'attivazione ADP-mediata della glicoproteina GPIIb/IIIa complessa, l'aggregazione quindi d'inibizione della piastrina.
Meccanismo di azione
Il metabolita attivo di clopidogrel impedisce legare dell'adenosina difosfato (ADP) al suo ricevitore della piastrina, alterante l'attivazione ADP-mediata del complesso della glicoproteina GPIIb/IIIa. È proposto che l'inibizione comprenda un difetto nella mobilizzazione dai siti di stoccaggio dei granelli della piastrina alla membrana esterna. droga specificamente ed irreversibilmente inibisce il sottotipo P2Y12 del ricevitore di ADP, che è importante nell'aggregazione delle piastrine e della reticolazione dalla fibrina della proteina. Nessun'interferenza diretta si presenta con il ricevitore di GPIIb/IIIa. Poichè il complesso della glicoproteina GPIIb/IIIa è il ricevitore principale per fibrinogeno, la sua attivazione alterata impedisce il fibrinogeno che lega alle piastrine ed inibisce l'aggregazione della piastrina. Bloccando l'amplificazione dell'attivazione della piastrina tramite l'ADP pubblicato, l'aggregazione della piastrina indotta dagli agonisti all'infuori dell'ADP inoltre è inibita dal metabolita attivo di clopidogrel.
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